Cobenfy (KarXT): ਸ਼ਾਈਜ਼ੋਫਰੀਨੀਆ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਇੱਕ ਹੋਰ ਅਟੈਪੀਕਲ ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕ

ਕੋਬੇਨਫਾਈ (ਜਿਸ ਨੂੰ ਕਰਐਕਸਟੀ ਵੀ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ), ਡਰੱਗਜ਼ xanomeline ਅਤੇ ਟ੍ਰੋਸਪੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਦਾ ਸਿਜ਼ੋਫਰੀਨੀਆ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਪ੍ਰਭਾਵੀ ਹੋਣ ਲਈ ਅਧਿਐਨ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ ਅਤੇ ਸਤੰਬਰ 2024 ਵਿੱਚ FDA ਦੁਆਰਾ ਇੱਕ ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕ ਵਜੋਂ ਪ੍ਰਵਾਨਿਤ ਕੀਤਾ ਗਿਆ ਹੈ।¹. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਇਹ ਇੱਕ ਪੂਰੀ ਤਰ੍ਹਾਂ ਨਵੀਂ ਕਿਸਮ ਦਾ ਸ਼ਾਈਜ਼ੋਫਰੀਨੀਆ ਇਲਾਜ ਹੈ ਕਿਉਂਕਿ ਸਾਰੀਆਂ ਪੁਰਾਣੀਆਂ ਦਵਾਈਆਂ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਰੀਸੈਪਟਰ (ਜਿਸ ਨੂੰ ਆਮ ਐਂਟੀਸਾਈਕੋਟਿਕਸ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ), ਡੀ2, ਅਤੇ ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਰੀਸੈਪਟਰ (ਜਿਸ ਨੂੰ ਐਟੀਪੀਕਲ ਐਂਟੀਸਾਈਕੋਟਿਕਸ ਕਿਹਾ ਜਾਂਦਾ ਹੈ), 5-HT2A ਦੇ ਵਿਰੋਧੀ ਹਨ।²; ਜਦੋਂ ਕਿ ਜ਼ੈਨੋਮਲਾਈਨ M1 ਅਤੇ M4 ਉਪ-ਕਿਸਮਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਮਸਕਰੀਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰ ਐਗੋਨਿਸਟ ਹੈ³ ਅਤੇ ਟ੍ਰੋਸਪੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ M1, M2 ਅਤੇ M3 ਉਪ-ਕਿਸਮਾਂ ਲਈ ਇੱਕ ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਮਸਕਰੀਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰ ਵਿਰੋਧੀ ਹੈ⁴. ਇਸਲਈ ਇਹ ਸਿਜ਼ੋਫਰੀਨੀਆ ਲਈ ਇੱਕ ਨਵਾਂ ਇਲਾਜ ਹੈ ਅਤੇ ਇਸ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਸਪੱਸ਼ਟ ਕਰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਕੁਝ ਅਣਵਰਤੇ ਫਾਰਮਾਕੋਲੋਜੀਕਲ ਏਜੰਟ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ ਜੋ ਆਮ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸਿਜ਼ੋਫਰੀਨੀਆ ਜਾਂ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਮਸਕਰੀਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣਾ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰ ਸਕਦੇ ਹਨ। 

ਸਕਿਜ਼ੋਫਰੀਨੀਆ ਇੱਕ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਵਿਕਾਰ ਹੈ ਜੋ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਲੱਛਣਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਭੁਲੇਖੇ, ਭਰਮ ਅਤੇ ਪ੍ਰੇਰਣਾ ਦੀ ਘਾਟ ਦੁਆਰਾ ਦਰਸਾਇਆ ਗਿਆ ਹੈ। ਇਹ ਮੁੱਖ ਤੌਰ 'ਤੇ ਡੋਪਾਮਿਨਰਜਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਦੁਆਰਾ ਨਿਯੰਤ੍ਰਿਤ ਕੀਤੇ ਜਾਣ ਦੀ ਤਜਵੀਜ਼ ਹੈ ਅਤੇ ਸੰਭਾਵੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਸੇਰੋਟੋਨਰਜਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਵੀ ਸ਼ਾਮਲ ਕਰਦਾ ਹੈ।⁵. ਹਾਲਾਂਕਿ, ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਮਸਕਰੀਨਿਕ ਰੀਸੈਪਟਰ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਨਿਊਰੋਨਸ ਨਾਲ ਜ਼ੋਰਦਾਰ ਤੌਰ 'ਤੇ ਗੱਲਬਾਤ ਕਰਨ ਲਈ ਜਾਣੇ ਜਾਂਦੇ ਹਨ ਜੋ ਨਿਊਰੋਨਲ ਸਿੰਨੈਪਸ ਅਤੇ ਪੋਸਟਸੈਨੈਪਟਿਕ ਪ੍ਰਭਾਵਾਂ ਵਿੱਚ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਦੀ ਰਿਹਾਈ ਨੂੰ ਪ੍ਰਭਾਵਿਤ ਕਰਦੇ ਹਨ⁶. ਇਹ ਇਸ ਵਿਧੀ ਦੁਆਰਾ ਹੈ ਕਿ ਇੱਕ ਪੁਰਾਣੀ ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕ, ਕਲੋਜ਼ਾਪੀਨ, ਜੋ ਸੇਰੋਟੋਨਿਨ ਅਤੇ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਦਾ ਵਿਰੋਧ ਕਰਦੀ ਹੈ, ਨੂੰ M1 ਐਸੀਟਿਲਕੋਲੀਨ ਰੀਸੈਪਟਰਾਂ ਦੇ ਵਿਰੋਧ ਦੇ ਕਾਰਨ ਦੂਜੇ ਐਂਟੀਸਾਈਕੋਟਿਕਸ ਦੇ ਉਲਟ ਇੱਕ ਅਨੁਕੂਲ ਮਾੜਾ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲ ਮੰਨਿਆ ਜਾਂਦਾ ਹੈ।⁵. 

ਤਿੰਨ ਕਲੀਨਿਕਲ ਬੇਤਰਤੀਬੇ ਪਲੇਸਬੋ-ਨਿਯੰਤਰਿਤ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਨੇ 5 ਹਫ਼ਤਿਆਂ ਤੱਕ ਚੱਲਣ ਵਾਲੇ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਦੇ ਨਾਲ, ਸਕਿਜ਼ੋਫਰੀਨੀਆ ਦੇ ਮਰੀਜ਼ਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਮੋਨੋਥੈਰੇਪੀ ਦੇ ਤੌਰ ਤੇ ਡਰੱਗ ਮਿਸ਼ਰਨ ਦੀ ਵਰਤੋਂ ਕੀਤੀ ਸੀ⁷. ਨਸ਼ੀਲੇ ਪਦਾਰਥਾਂ ਦੇ ਸੁਮੇਲ ਨੇ ਕਲੀਨਿਕਲ ਅਜ਼ਮਾਇਸ਼ਾਂ ਵਿੱਚ PANSS (ਸਕਾਰਾਤਮਕ ਅਤੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਸਿੰਡਰੋਮ ਸਕੇਲ) ਦੁਆਰਾ ਮਾਪੇ ਗਏ ਸਕਾਈਜ਼ੋਫ੍ਰੇਨਿਕ ਲੱਛਣਾਂ ਦੇ ਇਲਾਜ ਵਿੱਚ ਪਲੇਸਬੋ ਨੂੰ ਮਹੱਤਵਪੂਰਨ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪਛਾੜ ਦਿੱਤਾ, ਖਾਸ ਤੌਰ 'ਤੇ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਲੱਛਣਾਂ ਜਿਵੇਂ ਕਿ ਪ੍ਰੇਰਣਾ ਦੀ ਘਾਟ ਅਤੇ ਸੰਚਾਰੀ ਘਾਟੇ, ਸੁਝਾਅ ਦਿੰਦਾ ਹੈ ਕਿ ਇਹ ਇੱਕ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ਾਲੀ ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕ ਇਲਾਜ ਹੈ।⁷.  

ਸ਼ਾਈਜ਼ੋਫਰੀਨੀਆ ਅਤੇ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕੋਲੀਨਰਜਿਕ ਪ੍ਰਣਾਲੀ ਨੂੰ ਨਿਸ਼ਾਨਾ ਬਣਾਉਣ ਦੇ ਡਾਕਟਰੀ ਤੌਰ 'ਤੇ ਪ੍ਰਦਰਸ਼ਿਤ ਲਾਭ ਇਹਨਾਂ ਮਨੋਵਿਗਿਆਨਕ ਵਿਗਾੜਾਂ ਲਈ ਨਵੇਂ ਇਲਾਜਾਂ ਦੀ ਸੰਭਾਵਨਾ ਨੂੰ ਦਰਸਾਉਂਦੇ ਹਨ ਜੋ ਆਮ ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕਸ ਦੀ ਤੁਲਨਾ ਵਿੱਚ ਇੱਕ ਅਨੁਕੂਲ ਮਾੜੇ ਪ੍ਰਭਾਵ ਪ੍ਰੋਫਾਈਲ ਦੇ ਹੋ ਸਕਦੇ ਹਨ। 

*** 

ਹਵਾਲੇ  

1. FDA ਨਿਊਜ਼ ਰੀਲੀਜ਼ - FDA ਨੇ ਸ਼ਾਈਜ਼ੋਫਰੀਨੀਆ ਦੇ ਇਲਾਜ ਲਈ ਕਾਰਵਾਈ ਦੀ ਨਵੀਂ ਵਿਧੀ ਨਾਲ ਡਰੱਗ ਨੂੰ ਮਨਜ਼ੂਰੀ ਦਿੱਤੀ। 26 ਸਤੰਬਰ 2024 ਨੂੰ ਪ੍ਰਕਾਸ਼ਿਤ। 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ https://www.fda.gov/news-events/press-announcements/fda-approves-drug-new-mechanism-action-treatment-schizophrenia  

2. ਚੋਖਾਵਾਲਾ ਕੇ, ਸਟੀਵਨਜ਼ ਐਲ. ਐਂਟੀਸਾਇਕੌਟਿਕ ਦਵਾਈਆਂ। [ਅਪਡੇਟ ਕੀਤਾ 2023 ਫਰਵਰੀ 26]। ਵਿੱਚ: StatPearls [ਇੰਟਰਨੈੱਟ]। ਟ੍ਰੇਜ਼ਰ ਆਈਲੈਂਡ (FL): StatPearls Publishing; 2024 ਜਨਵਰੀ- ਇਸ ਤੋਂ ਉਪਲਬਧ: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK519503/ 

3. Xanomeline. ਸਾਇੰਸ ਡਾਇਰੈਕਟ। 'ਤੇ ਉਪਲਬਧ ਹੈ https://www.sciencedirect.com/topics/neuroscience/xanomeline  

4. ਰੋਵਨਰ, ਓਵਰਐਕਟਿਵ ਬਲੈਡਰ ਦੇ ਪ੍ਰਬੰਧਨ ਵਿੱਚ ES ਟ੍ਰੋਸਪੀਅਮ ਕਲੋਰਾਈਡ। ਡਰੱਗਜ਼ 64, 2433–2446 (2004)। https://doi.org/10.2165/00003495-200464210-00005  

5. McCutcheon, Robert A. et al. ਸ਼ਾਈਜ਼ੋਫਰੀਨੀਆ, ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਅਤੇ ਸਟ੍ਰਾਈਟਮ: ਜੀਵ ਵਿਗਿਆਨ ਤੋਂ ਲੱਛਣਾਂ ਤੱਕ। ਨਿਊਰੋਸਾਇੰਸ ਵਿੱਚ ਰੁਝਾਨ, ਖੰਡ 42, ਅੰਕ 3, 205 – 220। DOI: DOI: https://doi.org/10.1016/j.tins.2018.12.004  

6. ਥ੍ਰੇਲਫੇਲ1 ਐਸ. ਅਤੇ ਕ੍ਰੈਗ ਐਸਜੇ, 2011. ਡੋਰਸਲ ਬਨਾਮ ਵੈਂਟ੍ਰਲ ਸਟ੍ਰਾਈਟਮ ਵਿੱਚ ਡੋਪਾਮਾਈਨ ਸਿਗਨਲਿੰਗ: ਕੋਲੀਨਰਜਿਕ ਇੰਟਰਨਿਊਰੋਨਸ ਦੀ ਗਤੀਸ਼ੀਲ ਭੂਮਿਕਾ। ਸਾਹਮਣੇ। ਸਿਸਟ. ਨਿਊਰੋਸਕੀ., 03 ਮਾਰਚ 2011. ਭਾਗ 5 - 2011. DOI: https://doi.org/10.3389/fnsys.2011.00011  

7. ਹੋਰਨ ਡਬਲਯੂ.ਪੀ., ਅਤੇ ਬਾਕੀ 2024. ਤੀਬਰ ਸ਼ਾਈਜ਼ੋਫਰੀਨੀਆ ਵਿੱਚ ਨਕਾਰਾਤਮਕ ਲੱਛਣਾਂ 'ਤੇ KarXT ਦੀ ਪ੍ਰਭਾਵਸ਼ੀਲਤਾ: 3 ਟਰਾਇਲਾਂ ਤੋਂ ਪੂਲਡ ਡੇਟਾ ਦਾ ਇੱਕ ਪੋਸਟ-ਹਾਕ ਵਿਸ਼ਲੇਸ਼ਣ। ਸ਼ਾਈਜ਼ੋਫਰੀਨੀਆ ਖੋਜ. ਜਿਲਦ 274, ਦਸੰਬਰ 2024, ਪੰਨੇ 57-65। DOI: https://doi.org/10.1016/j.schres.2024.08.001  

***